Добавление анакинры к стандартной терапии сепсиса улучшило функцию органов к девятому дню наблюдения. При этом уровень смертности через 28 дней оставался сопоставимым с показателями пациентов, получавших только стандартную помощь.
Ученые из Афинского национального университета имени Каподистрии оценили эффективность иммунотерапии у взрослых пациентов с сепсисом. Результаты исследования представлены в журнале JAMA.
Анализ показал, что 35,1% участников группы прецизионной иммунотерапии достигли снижения по меньшей мере на 1,4 балла по шкале оценки органной дисфункции SOFA к девятому дню, тогда как в группе плацебо таких пациентов было 17,9%. При этом смертность через 28 дней существенно не различалась между группами: 43,5 против 49,7%.
Среди пациентов с синдромом активации макрофагов снижения показателя по шкале SOFA к девятому дню удалось достичь 48% участников в группе иммунотерапии, по сравнению с 17,4% в группе плацебо. Среди пациентов с иммуносупрессией, вызванной сепсисом, 32,1% достигли первичного результата по сравнению с 18% в группе плацебо.
Анализировали данные 276 взрослых пациентов с сепсисом, проходивших лечение в 33 медцентрах шести стран. У участников диагностировали бактериемию или внебольничную, внутрибольничную либо ИВЛ-ассоциированную пневмонию. Пациентов стратифицировали по типу иммунной дисфункции: синдром активации макрофагов, или иммуносупрессия, вызванная сепсисом. В качестве основной конечной точки оценивали изменение показателя по шкале SOFA к девятому дню.
Авторы заключили, что добавление прецизионной иммунотерапии к стандартному лечению сепсиса способствует улучшению функции органов, хотя не снижает смертность через 28 дней. Исследователи отметили, что такой подход может стать основой для более точных и персонализированных стратегий терапии сепсиса, направленных на конкретные типы иммунного ответа.